Règles de classement des internes en médecine, pharmacie et odontologie

1. Règles générales de classement

Les internes choisissent leur stage chaque semestre en fonction de leur ancienneté et de leur rang de classement.

Les principaux critères de classement sont :

L'ancienneté : l'ancienneté correspond au nombre de semestres validés en stage, et les semestres effectués avec certaines situations particulières (surnombre pour congé de maternité-paternité ou longue maladie ou activité syndicale, année-recherche, disponibilité pour études et recherches, stage de volontariat civil, stage EHESP)
Le rang de classement local : le rang de classement est calculé sous la forme d'un rang local pour chaque DES et chaque promotion (à ancienneté identique) à partir du classement au concours

Les internes sont classés d’abord selon leur ancienneté, puis leur rang local.

Si un interne a un décalage par rapport à sa promotion d’origine (en raison d’un écart d’ancienneté), son rang local est recalculé en fonction de la taille de la nouvelle promotion (internes de même ancienneté).

Dans le cadre d'un remords, un semestre non validé au titre de la nouvelle spécialité (non repris) ne compte pas dans le calcul des listes d'appel de la nouvelle spécialité, seuls les stages validés comptent.

2. Calcul des rangs

Le calcul des rangs respecte un processus structuré :

Calcul de l’ancienneté : totalisation des semestres validés ou des semestres en situation particulière comptant dans l'ancienneté
Calcul du rang local
1. En situation de choix classique
  1. En règle, il correspond au rang dans la promotion initiale basé sur le classement au concours au sein de la même année et spécialité (DES) = rang initial
    1. Médecine - ECN (avant 2024) : classement national à l'ECN
    2. Médecine - EN (épreuves nationales, dès 2025) : classement national dans le groupe de spécialité choisi
    3. Médecine - exception 2024 : utilisation du % de positionnement (cf section ci-dessous)
    4. Pharmacie et odontologie : classement national au concours (PHA ou ODT)
    5. Autres concours (européen, étranger) : reclassement relatif à partir du classement au concours et la taille de la promotion d'accueil
  2. S'il y a un décalage d'ancienneté par rapport à la promotion initiale (au moins 2 semestres), l'interne est reclassé dans une promotion théorique où le nouveau rang local est ajusté au prorata de la taille de cette promotion = rang calculé ou actualisé
    Exemple : un interne initialement classé 3e sur 4 dans sa promotion ECN 2021, et ayant un décalage de deux semestres, se voit attribuer un rang recalculé dans la promotion théorique 2022 (composée de 5 internes) de 4e sur 5 (règle de proportionnalité dont le résultat est arrondi à l'entier le plus proche).
2. En situation de choix déclassé (choix dans une autre spécialité) : l'interne est classé après les internes de même ancienneté de la spécialité souhaitée pour les choix (si plusieurs internes doivent être départagés, c'est en fonction du rang EN / ECN)
Classement des internes entre eux détermine le rang dans la promotion et le DES, en fonction
1. de l'ancienneté (1),
2. rang local (initial ou calculé) (2),
3. classement au concours si ex aequo (3)

3. Précisions importantes sur le classement dans l'amphi

Le rang local peut évoluer :
Le rang dans un DES n’est pas figé : lorsqu’un interne change de promotion — par exemple après une disponibilité ou un remords — son rang local est recalculé au prorata de la taille de la nouvelle promotion (sauf exception).
Ce reclassement peut modifier le classement relatif des autres internes de la promotion : chacun est repositionné par rapport au rang local calculé du nouvel entrant.
👉 Comme la taille d’une promotion peut varier d’un semestre à l’autre (entrées, sorties, invalidations), le rang local des internes reclassés peut aussi évoluer, entraînant par ricochet des ajustements pour l’ensemble des internes de la promotion.

Exemple :
- Nathan est 17ᵉ sur 17 dans sa promotion initiale.
- Valérie, après un remords, intègre le même DES avec un rang initial de 16ᵉ sur 19.
- En raison d’invalidations de semestre, elle se retrouve dans la promotion de Nathan, qui compte à ce moment-là 20 internes. Son rang est alors recalculé dans la promotion théorique : 17ᵉ sur 20.
- Nathan reste 17ᵉ : les deux internes sont ex æquo. C’est alors leur rang au concours qui détermine lequel est classé devant. Le rang au concours est meilleur pour Nathan : Nathan est classé devant Valérie.
  Au semestre suivant, la promotion perd un interne (19 internes restants). Nathan reste 17ᵉ, mais Valérie passe 16ᵉ sur 19. Valérie est classée devant Nathan.

Situation	Effectif de la promotion	Nathan (concours 2023)	Valérie (concours 2022)	Commentaire
Promotion initiale 2022	19 internes	-	16ᵉ/19	Valérie fait un remords. Rang initial de Valérie est 16e sur 19.
Promotion initiale 2023	17 internes	17ᵉ/17	-	Nathan est dernier de sa promo 2023.
Période MAI 2025 (entrée de Valérie)	20 internes	Rang = 17ᵉ	Rang = 17ᵉ	Valérie a 2 semestres invalidés dans le cadre de son remords ; elle est reclassée au prorata de la nouvelle promotion (20 internes). Nathan conserve son rang local. Ici, ils sont ex æquo de rang local, départagés en fonction de leur classement au concours. Le classement de Nathan est meilleur, il est placé avant Valérie dans la promotion.
Période NOV 2025 (1 sortie)	19 internes	Rang = 17ᵉ	Rang = 16ᵉ	Nathan conserve son rang local. Valérie est reclassée au prorata de la nouvelle promotion (19 internes). Après une sortie, Valérie « remonte » d’un rang dans la promotion (au-dessus de Nathan).

Avec cet exemple, on voit bien que :
- Le rang local n’est pas immuable : il peut bouger au fil des semestres.
- Le reclassement ne concerne que les internes qui changent de promotion ; mais leurs nouveaux rangs peuvent mécaniquement modifier la place relative des autres.

Rang local ≠ rang d’appel (amphi) :
Le rang local correspond à la position de l’interne dans sa promotion et son DES.
Le rang d’appel, lui, est celui utilisé dans l’amphi de choix des stages. L’amphi peut regrouper plusieurs promotions, parfois même plusieurs phases de formation, et il ne comprend pas nécessairement tous les internes (ex. : interCHU).
Il n’existe donc pas de correspondance directe entre le rang local et le rang d’appel.
👉 Exemple : vous êtes en 1ʳᵉ année de phase d’approfondissement (P2) et vous êtes 5ᵉ de votre promotion. Dans l’amphi, la liste inclut aussi les internes de 2ᵉ année (plus anciens). S’ils sont 10, ils sont appelés avant vous ; 1 interne est en interCHU avant vous (hors liste d'appel) : votre rang d’appel est donc 14ᵉ.

4. Réforme des épreuves nationales (EN), interclassement des cohortes de médecine en 2024

Le promotion 2024 de médecine est composée de 2 cohortes distinctes en lien avec la mise en place de la réforme des Épreuves Nationales (EN) :

Cohorte EN 2024 : il s'agit des étudiants ayant passé les EN ; chaque étudiant a 13 classements nationaux pour chaque groupe de spécialité ; le classement pris en compte est celui du groupe de spécialité choisi
Cohorte ECNnf 2024 : il s'agit des étudiants ayant passé le concours ECN (généralement des étudiants qui ont fait valoir un 2e passage à l'issu des ECN 2023) ; le classement pris en compte est le « rang de classement transformé » comparable à celui d’un étudiant ayant passé les épreuves classantes nationales en 2023, dit "classement par analogie ECN 2023" qui est établi par le CNG (publié ici : https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000050046559)

Une méthodologie d’interclassement s'applique ensuite en 2024 pour classer les internes de ces deux cohortes entre eux, en calculant le pourcentage de positionnement :

Effectif ECNnf 2023 : 9727

Effectif EN 2024 : 7817

Par exemple : un interne EN 2024 ayant un rang de 13 dans son groupe de spécialité aura un pourcentage de positionnement de 0,0016 (13 / 7817).

En 2024, ce % de positionnement est utilisé à la place du classement national.

Définitions

Ancienneté : correspond à l’ensemble des semestres validés (incluant le semestre en cours) ainsi que les semestres effectués en surnombre non validant, année recherche ou disponibilité pour recherche (dans la limite de 4 semestres)
Décalage : un décalage se produit lorsque l'interne a un ou plusieurs semestres de retard par rapport à sa promotion initiale (semestres non comptabilisés dans son ancienneté) ; il correspond donc au nombre de semestres non validés ou les disponibilités pour convenances personnelles pour les situations les plus courantes
Promotion initiale (effectif) : nombre d'internes de la même année dans la même spécialité ou dans la spécialité du remords (pour le même concours)
Rang promotion initiale : correspond au rang de l'interne par rapport à son classement aux ECN / EN dans la promotion initiale
Promotion théorique (effectif) : correspond à la promotion au sein de laquelle l’interne effectue son choix de stage (nombre d'internes de même ancienneté avec l'interpromotion)
Interpromotion : correspond aux internes entre 2 promotions théoriques en cas de décalage d'un nombre impair de semestres
Rang local : correspond au rang de l’interne utilisé pour le classement au choix des stages ; il correspond soit au rang dans la promotion initiale soit au rang actualisé (par rapport à l’effectif de la promotion théorique)
Rang actualisé (ou calculé) : rang calculé en cas de décalage d'au moins 2 semestres par une règle de proportionnalité entre le rang dans la promotion initiale et l'effectif de la promotion théorique
Rang d’appel : rang de l’interne dans l’amphi de choix des stages, fixé par l’ancienneté puis le rang local, hors internes non appelés